一个现象，非常值得大家注意，那就是新发甲状腺癌非常突出的增多。就在今年我院就新增3例，兄弟一家医院4例，不包括其它医院的。而在实际职工检查中，还没有手术的甲状腺结节还有很多。

     甲状腺癌，在以往是不算常见的癌。约占全身恶性肿瘤的1%。现在这个数字肯定不是了。它分四种类型，各型有不同的特点。

1、乳头状癌，这是最常见的一种，占成人甲状腺癌的70%，而儿童甲状腺癌基本都是这类型。以中青年女性21--40岁最多见，此型分化好，生长相对慢，但也可早期发生淋巴转移。

2、滤泡状癌，约占15%，此型发展快，中度恶性表现，且易侵犯血管。

3、髓样癌，少见。呈未分化表现，可以发生血行转移。

4、未分化癌，此型最差，发展迅速，高度恶性，50%早期就有转移或侵犯血管、食管、神经等，常会出现远处转移，一年存活仅为5--15%。

  乳头状癌和滤泡状癌早期基本没有症状。晚期可因神经、食道等肿瘤周围组织侵犯，可以有声音嘶哑、吞咽困难，部分有耳、枕、肩部疼痛。髓样癌还可以表现为腹泻、心悸、面色潮红和血钙降低。

  所以提醒大家，对肿瘤三个原则就是早期发现、早期诊断、早期治疗。平时定期去医院体检，体检要将甲状腺B超作为一项常规检查来做。因为小的如5mm大小的肿瘤，体表检查是不可能发现的。我们碰到一例，B超高度怀疑是恶性的，但手术把甲状腺切下来再用手去摸，都不能摸到。因为它质地不硬，但化验结果是癌。对怀疑有恶性变的，要及时手术治疗，以防转移或者侵犯神经等。

   编写：NGM