说到阑尾,绝大部分人想到是阑尾炎。是的,阑尾最易得的病是阑尾炎。但阑尾也和其它脏器一样,也会生肿瘤。
阑尾肿瘤不常见,术前难确诊,常常在手术中发现。它分为三种阑尾类癌、阑尾腺癌和阑尾囊性肿瘤。
1、阑尾类癌:是阑尾肿瘤是最常见的一种肿瘤,占阑尾肿瘤的90%。病变主要发生在阑尾的尖端,所以并发阑尾炎的机会较少,在阑尾体部及根部阻塞阑尾腔时,可以表现为急性阑尾炎。几乎总是在手术中、或者手术后对阑尾的病理切片时才发现。对于肿瘤小于2公分的肿瘤,无转移,做单纯的阑尾切除术可以达到治疗效果。否则要做右半结肠切除术。
2、阑尾腺癌:多见于50岁以上的病人,常发生在阑尾根部,所以经常表现为急性阑尾炎,很少能术前明确,早期时B超和CT基本不能发现。我院曾收治过一例,表现为不明原因的腹水。最后诊断出为阑尾腺癌。治疗以手术为主,辅以化疗等。
3、阑尾囊性肿瘤:包括粘液囊性肿瘤和假性粘液瘤。前者不是真性肿瘤,但也有少数囊性腺癌的。在无急性感染时,表现为一个慢性阑尾炎。做腹部B超或CT,可以发现病变。后者有恶性的特点,分泌粘液的细胞易在腹腔内种植。治疗比较棘手。转归不佳。
NGM