作者：潘秀兰

病理报告是肿瘤疾病的诊断“金标准”、“照妖镜”、“判决书”。

一、想知道病理报告怎么来的吗？

病理报告是通过内镜活检、手术切除、细针穿刺等方式获取人体的组织或细胞，经过特定的方式将组织细胞粘附于玻璃片上，借助显微镜等工具对样本进行观察，从而给肿瘤下达“判决书”，就是定性良恶性。显微镜就像“照妖镜”一样，让肿瘤细胞无处躲藏。

 

 

 

二、病理报告包括哪些内容呢？

病理报告主要包括病人基本信息、病理诊断（包括组织影像和病理诊断）两部分，病理诊断是其中的核心关键，也是病人和主治医师迫切想知道的内容。

 

三、哪些病理报告暗示了肿瘤可能？

1、常规病理报告提示肿瘤：（疑、倾向）肿瘤、癌、恶性不能除外。

2、妇科细胞（TCT）病理报告提示肿瘤、癌前病变：

1）低级别鳞状上皮内病变（LSIL）；

2）非典型鳞状上皮内病变，不除外高级别病变（ACS-US及ACS-H）；

3）高级别鳞状上皮内病变(HSIL)；

4）非典型腺上皮细胞倾向肿瘤性；

5）腺癌细胞。

 四、常见的肿瘤“信号”，不容忽视。

1、异型增生（非常狡猾，有多种别名）：

如不典型增生、非典型增生、间变等，都是癌前病变的表现。当病理报告中出现支气管、乳腺、肠道等病变部位发生异型增生时，需定期随访或积极治疗。

2、上皮内瘤变（常见，却不能忽视）：

它是局限于皮肤或黏膜上皮的肿瘤性病变，分为低级别（可定期复查）和高级别（通常需要密切随访及积极治疗）。

3、癌前病变（常有“隐形替身”，帮它躲过我们视线）：

1）慢性萎缩性胃炎：小部分会癌变；

2）黏膜白斑：常病于食管、口腔、外阴等，有发展为鳞状细胞癌的可能性；

3）乳腺囊性增生：≧40岁女性好发，年龄越大，乳腺癌演变可能性越大；

4）多发性结肠息肉症：有家族史，常为腺瘤性息肉，癌变率达50%；

5）交界痣:好发于手掌、背部等，感染或外伤等刺激易癌变。

4、原位癌：又称初生癌。

一种局限于皮肤或黏膜内，尚未突破表皮或黏膜的上皮恶性肿瘤。

5、分化：分化好坏，就是恶性程度。

分化好，肿瘤细胞接近正常细胞，恶性程度低；反之，分化差，肿瘤细胞与正常细胞区别越大，其恶性程度高。

6、浸润癌:即我们口中真正的癌症。浸润说明癌细胞已经从原发部位向更深的地方侵袭浸润，常说乳腺癌、结肠癌、肺癌等指的就是浸润癌。

7、转移瘤:指肿瘤细胞通过淋巴管、血管等途径，跟随循环系统到身体别处继续生长，形成与原发灶相同类型的肿瘤。