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术前一定要禁食禁饮吗?
发布:吕英  时间: 2023/4/18  阅读:93

 作者:蔡凯丽

手术前为什么要禁食禁饮?

临床工作中有部分患者及家属对于术前禁食禁饮不是很理解。曾经有患者在术前一天被告知晚上10点之后不能吃东西,患者的理解是不能吃东西但是可以喝水。喝了水导致手术暂停,择期另做。

今天小编来给大家科普一下,为什么要禁食禁饮:手术过程中病人会吐,吐出来的东西很容易误入气管造成窒息,引起缺氧以及吸入性肺炎。

 

全麻手术气管插管时会刺激病人发生呛咳,手术操作时可能会刺激腹膜或内脏,这些均会引起呕吐。当接受全身麻醉时,保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失。对于择期手术患者,术前恰当的禁食和禁水,可以充分保障患者围手术期的安全性。

 

进行半身麻醉时,患者虽然是清醒的,但如果麻醉平面过高,引起血压下降,大脑供血不足时也可能出现恶心、呕吐等情况,从而导致误吸。对于臂丛等神经阻滞麻醉的病人,由于术中使用麻醉药物及病人的年龄、性别、手术时间以及胃肠道反应等因素,也可能造成病人恶心、呕吐,进而导致误吸的风险,所以也要求严格禁饮食。

 

对于选择局部麻醉的手术,患者是始终保持清醒的状态,手术也相对不大,故在术前禁食禁饮方面并没有严格的要求,但实际工作中,也会偶见病人术中出现恶心、呕吐的现象,一般病人咳嗽反射良好,无需进行气道保护,只需注意病人体位,易于清理口咽部分泌物或异物即可,多采取头偏一侧或俯卧位。

 


所以医生会要求患者在手术前12小时开始禁食;手术前4~6小时禁水。其目的是使胃排空,避免手术时发生呕吐。正常人胃内物质排空需4~6小时的时间,肉食排空的时间在6-8小时左右,当患者情绪紧张、恐惧、焦虑或疼痛不适时,可导致胃排空速度减慢。因此,成人一般在手术前至少8小时,最好12小时开始禁食,以保持胃的彻底排空。

有些患者会觉得禁食时间过久会引起身体不适,医生会提前根据手术时间通过静脉输液的方式,给予补充身体所需的水分和能量。当你有心慌以及出汗,脸色苍白等低血糖症状时,要及时告知护士或医生,给予补液处理。

所以,手术前多长时间不能进食要严格遵医嘱,医生永远都是最希望你早日康复的人。

 

 

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