作者：盛峰峰
偏头痛？查查卵圆孔
偏头痛有多痛苦，大概只有经历过的人才知道，它听起来不是什么大病，但它发作起来只有一个词形容：生不如死！ 偏头痛是当前临床最为常见的一种原发性头痛疾病。根据中国疼痛科学会调查，国内的偏头痛发病率达到9.3%。国外研究发现，偏头痛患者卵圆孔未闭的发生率为30%-40%，不明原因脑卒中的患者，偏头痛患病率为42%。卵圆孔一般在出生后1年内闭合，若超过3岁以后的幼儿卵圆孔仍然无法闭合，医学上称之为卵圆孔未闭（PFO）。卵圆孔未闭是成年人中最常见的先天性心脏异常，有关统计显示，健康成年人中，PFO的发生率为20-30%。 怎样才能知道自己 有没有卵圆孔未闭？ 你需要做一个特殊检查——右心声学造影。目前常采用无菌生理盐水和葡糖糖混合振荡后的注射液，由于产生的气泡较大（大于10um），其不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影。广泛地应用于诊断心内或肺内右向左分流相关疾病。正常人由于左心房压比右心房压高，卵圆孔处于关闭状态，当右房压力升高超过左房压力时（比如用力屏气、搬重物、解大便等）就会出现心脏血液右向左分流。超声医生通过捕捉左心腔是否出现造影剂气泡，就可以非常敏感和准确地判断有无卵圆孔未闭。 造影操作简单、无创、无痛，检查时间短，可重复性高，检查前无需特殊准备，近些年备受临床关注，并得到了广泛的应用。 哪些人适合做右心声学造影呢？ 1.偏头痛，特别是有先兆偏头痛的患者（反复发作），部分耳鸣、视物异常的患者。 2.原因不明的缺血性脑卒中，晕厥患者。 最后划一下重点： 偏头痛患者存在卵圆孔未闭的几率很高。 右心声学造影可以敏感准确地诊断卵圆孔未闭。
