日前,8病区收住了这样一位病人,她的大便就从腰部流出来。这是怎么回事呢?
老太家在偏远农村,今年60多岁了。一周前发现她的左侧腰部,有大便从腰部的小口中流出,而来中医院外科8病区。医生详细询问了她以前的情况,老太回忆说,她6岁时,左腰部曾经有个毒疮,当时的乡村医生,用烧红的铁针,刺进去给她烫,后来也不知毒疮是怎么好的,但慢慢的,在她腰部出现一块,尤其是在咳嗽时明显有块鼓出来,还有气过的感觉,一周前咳嗽时出现有大便样液体流出。医生检查后发现她的左侧腰部有一包块,上方有一小瘘口,有浑浊液流出。通过瘘口造影检查,发现这个小瘘口通向她的降结肠。最后确诊为左侧腰疝伴结肠腰部瘘。此病国内非常罕见。在充分术前准备后,8病区医生给她做了疝修补和瘘切除肠修补术手术。手术中发现,老太左侧腰部有三个洞口,有小肠和网膜从孔里钻出去,所以出现腰部肿块,降结肠部有一小孔与腰部皮肤相通,分析估计是老太6岁时被铁针刺破结肠后引起慢性感染,烂掉腰部一些组织,最后烂穿皮肤。在咳嗽等腹压时,最终破出皮肤。
(采编:倪国明)