本文转载自:新昌县疾控
2019年12月1日
是第32个“世界艾滋病日”
今年我国宣传活动主题是
“社区动员同防艾,健康中国我行动”
艾滋病离我们的生活并不遥远。2018年我国报告新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9万例,其中性传播比例超过90%。平均每小时新发现17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。 1. 什么是艾滋病? 艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合征”(英文缩写AIDS)。 它是由人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒感染引起的严重传染病。艾滋病危害大、死亡率高,目前不可治愈、无疫苗可预防。 病毒会缓慢破坏人的免疫系统,需要终身规律服药,若不坚持规范治疗,发病后病情发展迅速。发病后的常见症状包括:皮肤、黏膜出现感染,出现单纯疱疹、带状疱疹、血疱、淤血斑等;持续性发热;肺炎、肺结核、咳嗽、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。 2. 艾滋病的传播途径 (1)性传播:性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病病毒可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式,在男女之间或男男之间传播; (2)血液传播:接受了被艾滋病病毒污染的血液(如:通过共用注射器和针头吸毒,输入未经HIV检测的血液和血液制品、使用未经检测的精液和人体组织器官,使用未经合格消毒的穿耳针和纹身器具,共用牙具和剃刀,使用未经消毒或消毒不合格的医疗器具,其他方式导致皮肤黏膜破损并接触到HIV携带者的血液、体液和分泌物等); (3)母婴传播:被感染的母亲通过胎盘、产道、哺乳等传给胎儿或婴儿(感染了艾滋病病毒的怀孕妇女要在医生的指导下,采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作、以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会)。 3. 下列途径不会传播 (1)食物、饮水、空气; (2)公共场所的一般日常生活接触,如同在一个教室上课、各种公共交通工具的座位、扶手,办公室的办公用品,工厂车间的工具,以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触; (3)礼节性的亲吻、拥抱; (4)双方手部皮肤完好时的握手; (5)公用马桶、浴缸; (6)蚊虫叮咬; (7)纸币、硬币、票证。 4. 个人预防艾滋病的措施 (1)进行安全的性行为,每次发生性行为时都要坚持正确使用安全套; (2)减少性伴人数。多性伴且没有保护的性行为可极大地增加感染、传播艾滋病和性病的危险; (3)及时、规范地治疗性病。性病病人感染艾滋病的危险更高。特别是像梅毒、生殖器疱疹和软下疳等以生殖器溃疡为特征的性病,溃疡使艾滋病病毒更容易入侵; (4)尽量避免不必要的输血和注射,如需要,应使用经过检测的血液和严格消毒的器械; (5)珍爱生命,远离毒品,避免共用注射器; (6)发生暴露后,比如破损手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者发生了无保护的性行为,72小时内使用暴露后预防用药可有效减少艾滋病病毒感染的风险。 5. 如何知道自己感染了艾滋病? (1)艾滋病病毒感染者在发病前外表与正常人无异,决不能从一个人外表是否健康来判断其是否感染艾滋病; (2)检测是知晓艾滋病病毒感染的唯一途径; (3)感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染,存在检测的窗口期,即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期; (4)目前,最常用的检测方法是抗体检测,抗体检测的窗口期一般为4-12周。建议在高危行为后4周检测抗体,大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下,如果12周之内没有再发生高危行为,也没有检测到抗体,就可以排除艾滋病感染; (5)也可使用抗原抗体筛查实验,即在抗体检测基础上加入抗原检测,窗口期比仅用抗体检测提前1周; (6)核酸检测的窗口期为1-4周; (7)需要注意的是:窗口期尽管检测不出抗体,但有可能病毒核酸已经在体内复制,同样具有传染性。因此,在这段时间发生性行为,要使用安全套保护性伴不被感染。 6. 哪些人需要检测? (1)有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为: 1)男性和男性之间发生了性行为,没用套; 2)男性和女性之间发生了性行为,没用套; 3)发生了一夜情(无论男女),或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套(无论男女); 4)与已知感染艾滋病的人发生性行为; 5)经常发生高危性行为、又不用套的人群,建议每3个月做一次HIV检测; (2)艾滋病感染者的配偶或性伴: (3)与他人共用针具吸毒者; (4)在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消毒的器具); (5)其他情形: 1)梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者; 2)准备结婚的伴侣建议婚前检测; 3)孕妇建议在刚发现怀孕时检测; 4)感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。 7. 去哪里检测? (1)可以去接受检测的地方: 1)各地疾控中心自愿咨询检测门诊(VCT)可以获得免费咨询和检测服务; 2)各地县级及以上医院均可以提供检测服务; 3)各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务; 4)开展艾滋病预防的社会组织可提供检测咨询和转介服务; 5)一些高校设立自助尿液检测包售卖机,可以自行购买。 (2)可以自己做检测(自我检测)吗? 自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段,国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人,需要特别注意: 1)自我检测者,由于没有接受过培训,采集样本、检测过程和对结果的理解,可能存在一些错误,因此可能出现不正确的结果,包括假阴性和假阳性; 2)自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染,一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测; 3)自我检测阴性,一般来说,提示没有艾滋病感染,但因存在窗口期,建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。 8.检测阳性怎么办? (1)可以到当地的疾控中心获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务; (2)要尽早接受抗病毒治疗,治疗越早,效果越好; (3)国家有免费抗病毒治疗药物,每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院; (4)要采取防护措施,保护性伴侣不被感染,同时告知性伴接受检测; (5)感染者的个人隐私受法律保护。 9.检测阴性怎么办? (1)如果检测阴性,可能在窗口期内,建议3个月后再次检测,在此期间不再发生高危行为,也没有检测到抗体,则可排除艾滋病感染; (2)确定检测结果阴性,只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康,要坚持每次性行为使用安全套。 10.如何正确使用安全套? 正确使用安全套需要注意以下几点: (1)使用前应特别留意安全套的出厂日期和有效期,确保安全套不过期;要将安全套前端的小囊捏瘪,排出空气; (2)每一次性行为都要使用新的安全套,不重复使用; (3)全程都要使用安全套:即在阴茎接触阴道、肛门或口腔之前,就要戴上安全套; (4)良好的润滑剂对防止安全套破裂是很重要的。只能使用水性的润滑剂,油性润滑剂容易造成安全套破裂; (5)射精后应立即抽出,注意安全套有无破损。如有破损,应考虑去相关机构进行咨询检测。