新昌县中医院自主制定价格公示(2018.3.27-4.6) |
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格 |
计价说明 |
T0070101 |
儿童不拔牙全口固定矫治 |
口腔常规检查,牙周检查;口腔模型制备,放射检查的诊断及设计;托槽的粘结,牙弓丝的更换和结扎;带环的制备;完成后托槽拆除,牙面抛光;保持器的试戴。 |
托槽、保持器 |
人次 |
7700元 |
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T0070102 |
儿童拔牙全口固定矫治 |
口腔常规检查,牙周检查;口腔模型制备,放射检查的诊断及设计;托槽的粘结,牙弓丝的更换和结扎;带环的制备;完成后托槽拆除,牙面抛光;保持器的试戴。 |
托槽、保持器 |
人次 |
9000元 |
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T0070103 |
成人全口固定矫治 |
口腔常规检查,牙周检查;口腔模型制备,放射检查的诊断及设计;托槽的粘结,牙弓丝的更换和结扎;带环的制备;完成后托槽拆除,牙面抛光;保持器的试戴。 |
托槽、保持器 |
人次 |
10500元 |
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T0070201 |
镍铬合金烤瓷牙 |
口腔常规检查;咬合关系检查;牙体的预备、排龈、取模;牙齿的设计与制作;牙冠的试戴、粘结与调合。 |
制作临时牙 |
牙 |
500元 |
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T0070202 |
钴铬合金烤瓷牙 |
口腔常规检查;咬合关系检查;牙体的预备、排龈、取模;牙齿的设计与制作;牙冠的试戴、粘结与调合。 |
制作临时牙 |
牙 |
850元 |
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T0070203 |
钯金合金烤瓷牙 |
口腔常规检查;咬合关系检查;牙体的预备、排龈、取模;牙齿的设计与制作;牙冠的试戴、粘结与调合。 |
制作临时牙 |
牙 |
1700元 |
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T0070204 |
钯银合金烤瓷牙 |
口腔常规检查;咬合关系检查;牙体的预备、排龈、取模;牙齿的设计与制作;牙冠的试戴、粘结与调合。 |
制作临时牙 |
牙 |
1600元 |
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二0一八年三月二十七日 |
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