下肢溃烂是常见病,很多病人为此苦恼不堪。经研究,下肢小腿溃烂的真正病因是下肢交通静脉出现病变。交通支静脉的正常功能是将浅静脉系统的血液引流向深静脉系统,进而向心脏回流。足靴区出现皮肤湿疹或色素沉着的,踝关节附近皮肤静脉性溃疡的,都是由交通静脉的病变引起。如交通支静脉功能不全,则下肢血液向浅静脉的异常逆流引起小腿静脉瘀血,局部微循环改变,白细胞附壁和渗出,皮肤营养障碍,出现久治不愈的溃疡、色素沉着和湿疹。充分说明了交通支静脉在下肢静脉性溃疡形成、色素沉着和湿疹中具有重要意义。采用大隐静脉高位结扎和抽剥术,对浅表的曲张静脉采用分段剥除或者激光或者电凝等方法,可以使一部分交通支离断,故有一部分病人的溃烂等能得到好转,但收效不佳。只有通过腔镜技术,才能离断小腿所有的交通静脉,溃烂才能得到根治。
(采编:倪国明)