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诺如病毒相关知识
发布:护理部  时间: 2017/3/1  阅读:2829

 诺如病毒,又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。病毒感染性强,以肠肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。潜伏期多在2448h,最短12h,最长72h。临床表现主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻48次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

    诊断方法

1.临床诊断病例:主要依据流行季节、地区、发病年龄诺如病毒等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:

1)潜伏期2448h

250%以上发生呕吐;

3)病程1260h

4)粪便、血常规检查无特殊发现;

5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2.确诊病例:除符合临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

治疗方法

目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

预防措施

1.注意个人卫生,勤洗手,尤其是5岁以下婴幼儿的家庭,要做到饭前便后勤洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。清理呕吐物及粪便时须戴上手套,事后须再洗手。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,水果、蔬菜食用前应认真清洗。

3.减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。

4. 对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒,当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。家里可用稀释的家用漂白水(5.85%)(1份漂白水加49份水)清洗和消毒染污的被服及物件表面。

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