结、直肠息肉是指结肠、直肠粘膜上所有向腔内突出和隆起的病变。分二种
一、新生物性息肉:指腺瘤性息肉,是一种癌前病变。通常结直肠癌,都经过腺瘤的过程。分三类型,管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。以管状腺瘤最多见。腺瘤在以下情况时,要注意恶变可能,如广基、腺瘤大、绒毛 成分多。
二、非肿瘤性息肉:幼年性息肉与炎性息肉。前者常发生于距肛门10cm以内。是一种错构瘤;后者见于结肠炎、血吸虫等。
临床表现:大部分没有临床表现,少数有大便带血,大便隐血阳性。
诊断:主要是通过肠镜检查。
治疗:炎性息肉以治疗原发病为主。肿瘤性以手术切除为妥,大部分可以通过肠镜下切除。如果已经有恶性变,则需要根治。
撰写: NGM