急性胰腺炎是指各种原因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应炎为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。轻者呈自限性，重者有很多高死亡率。

       病因：酒精与胆胰管结石。

       发病机制：正常情况下胰腺的各种胰酶应该是在排到十二指肠内才可以被激活而起消化食物的作用。当有致病因素存在时，各种胰酶在胰管内或胰腺的腺泡内提前激活，导致对机体局部与全身产生影响。局部主要是对胰腺及其周围组织的自身消化，造成组织细胞的坏死。全身主要是胰酶与有毒物质吸收入血导致心、脑、肺、肾及肝等器官的损害，引起多器官功能障碍。

        临床症状与体征：上腹部痛，并向后背放射，可有恶心、呕吐，甚至发热。但这些症状是没有特异性。轻者仅上腹部痛，重者全腹可以出现压痛。重症尚可以在左侧腹壁、脐周出现皮色改变。

       怎么诊断？

        1、病史：有没有暴饮暴食史，有没有胆胰管结石史，腹痛情况。

        2、实验室检查：血脂肪酶与淀粉酶测定。脂肪酶的测定更有特异性。

        3、影象学检查：腹部B超，比较有价值的是腹部增强 CT，可以评估胰腺坏死程度。磁共振。

通过以上检查，基本可以确诊。

         临床分型

         1、轻型急性胰腺炎：后果好。

         2、重症急性胰腺炎：复杂问题，治疗棘手，后果严重。

                                                                                                                                                                  撰写：NGM