提肛练习又称凯格尔运动疗法，是由妇产科医生凯格尔于1952年提出。该疗法最初称之为“耻骨肌收缩”运动，也就是骨盆腔肌肉运动，用来治疗产后尿失禁。后来，发现对于肛门松弛造成的大便失禁亦有帮助，该运动可以强化盆底肌肉功能，增加这些肌肉的张力，进而达到改善大便失禁、增进肛门功能的效果。

        1、提肛练习为何要介入肛肠术后早期康复

肛肠科的住院患者，绝大多数有手术适应征，有的属于苦不堪言的急症，有的是一拖再拖无法保守治疗者，其普遍心理是对手术疼痛的恐惧，其次是对预后情况的诸多担心，还有对医院服务过程中的疑虑，尤其对一部分神经比较敏感、脆弱的患者来说，则表现为焦虑、紧张、尿频、脉快、失眠、急躁等寝食不安的症状，有的病人甚至因惧怕手术而离院。

所以运用手段，帮助病人克服恐惧心理，并配合行之有效的康复指导训练来促进康复就显得十分重要。其中术后早期活动及有效并持之以恒的康复训练有着极其重要的意义，它能明显缩短创口愈合时间，降低并发症的发生概率，提高生活质量，避免复发。近年来生活水平的提高使得人们对肛肠病的康复治疗越来越重视。

        2、 如何实施提肛练习

第一阶段：缩紧臀部，紧闭肛门，好像要忍住大便一样。初学者可在解尿时尝试排尿中途，收缩肌肉中断尿流，也就是中途憋尿，停顿小便，体会效果如何，感觉憋尿所使用的肌肉群。借此领悟要领，感觉如何正确收缩骨盆肌肉。

第二阶段：站立时用力夹紧臀部，让臀部肌肉向上提肛。紧闭尿道、阴道、肛门，保持这些肌肉收缩10秒，再慢慢放松10秒后，重复收缩，延续这动作20次以上。运动时呼吸照常，身体其它部位均是放松状，特别是腹部，切记不要收缩腹肌。

第三阶段：(1)每天日常的活动中都可练习，强度可逐渐增加。(2)不论行、住、坐、卧，都可以做；同时在工作、做家事等活动中，都可随时随地反复做提肛练习。

        3、 提肛练习早期介入肛肠术后康复的好处

具体体现在通过合理安排的健康指导训练，适时的早期康复介入，能明显改善肛门部的血液循环，防止血栓，避免肛管括约肌功能废用；同时最能体现是促使肠蠕动恢复，减少腹胀，增进食欲等。但病人有时对早期活动存在思想顾虑，怕引起伤口疼痛及撕裂，护理人员应做耐心、细致的解释工作，并努力配合使之能有效、轻松地完成康复训练任务。

 

                                                                                                                                                                撰写：宣医师