胆囊结石是常见病,发病率有明显增加之势。根据位置的不同,可分为胆囊颈部结石和胆囊体部结石。根据病情不同,又可分为静止性胆囊结石和症状性胆囊结石。对以下几种情况,要进行手术治疗,作胆囊切除手术:
1、有症状的胆囊结石。2、没有症状但有糖尿病的胆囊结石。3、胆囊结石大于2公分的。4、瓷化胆囊。5、充满型胆囊结石。这是需要手术治疗的几种情况。
手术又分为急诊手术和择期手术。所谓急诊手术,也就是病情重,不手术切除有危险,必需馬上手术的病人。择期手术也就是说病情相对稳定,可以选择时机来做手术。
哪些病人需要急诊手术呢?这是关系到病人恢复的关键性问题,临床医生必需把好关的。主要有以下几种情况
1、急性发作,出现明显腹痛,伴发热,白细胞计数明显升高者,B超显示胆囊明显肿大者。
2、结石位于颈部的急性发作者。
3、高度怀疑有穿孔者。
这些病人,需要急诊手术,病程最好在72小时内手术。超过72手术,会因严重水肿、粘连等,手术难度会增加很多,并发症发生率也会增加很多。
撰写:NGM