糖尿病（消渴）健康指导
一、生活起居指导(一)、环境及温度指导：病室宜安静，光线柔和，空气新鲜，阴虚燥热患者住室宜凉爽通风。消渴病属慢性病，生活规律非常重要，生活起居有常。在身体情况允许的情况下，起居有常，利于代谢。
（二）、皮肤及口腔等指导：加强皮肤、口腔及外阴护理。勤剪指甲，用温水洗澡，勿过度用力搓澡，以免损伤皮肤。
（三）、生活和工作中注意事项：消渴病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生情志失调，如焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。此外社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。
二、饮食指导
(一)、严格按照医院膳食科热量计算分配指导饮食。
(二)、住院期间不允许擅自添加零食等。
(三)、观察食欲及实际摄入量。
(四)、指导树立良好的饮食习惯。
（1）控制总热量。热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。
（2）品种多样化、三大营养物质合理分配。放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物；控制脂肪摄入量；适量选择优质蛋白质。
（3）增加膳食纤维摄入，建议摄入富含各种维生素、矿物质的食物。
（4）三餐定时定量。
（5）充分饮水，建议每天6~8杯水（1500ml以上）。并发有肾衰竭及心脏衰竭者除外。少喝或不喝饮料。
（6）控制食盐。血压及肾功能正常者，每日食盐摄入总量不超过6g；伴有高血压的糖尿病患者，每日食盐摄入总量小于5g。
三、用药指导
(一)、不同证型给予不同的中药汤剂，指导患者按医嘱服用，并及时观察服药后的效果与不良反应。告知患者一旦出现恶心呕吐，应立即停药，告知医护人员处理。
(二)、中成药制剂宜在饭后半小时服用，以减少胃肠道刺激。在服药期间，凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。
(三)、对于口服降糖药或胰岛素注射的患者，应及时指导患者进餐，宣教低血糖防治的相关知识。
四、情志指导
(一)、中医认为情志失调，五志化火与消渴病的发生发展有着密切的关系。医护人员应主动接近病人,与病人交谈,态度热情耐心,取得病人的信任,从而了解患者的心理状态,以便因人施导。
(二)、护理人员应用和善可亲的举止调节医护环境与气氛，稳定病人情绪。
(三)、通过移情法、疏泄法来消除病人不良认知行为，鼓励、帮助病人培养正性情绪及良好的行为习惯
五、康复指导
(一)、鼓励饭后半小时病室内运动，循序渐进、量力而行。将运动计划纳入每日日常生活中。建议每周运动至少3次，每次30-45分钟为宜，快走为佳，不感疲劳为度。自测心率法：170—年龄为限。
(二)、可建议患者练习太极拳、五禽戏等养身调心的传统锻炼方式。
(三)、运动时选择好运动鞋及棉袜，有条件病人可随身携带血糖仪。以便发生低血糖症状时能够及时监测血糖。同时携带糖尿病急救卡、几颗糖果。以便发生低血糖症状时及时得到救治。
六、出院指导：
（一）、向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。
（二）、避免精神创伤和过度劳累。
（三）、指导患者自我监测血糖和尿糖的方法。
（四）、讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。
（五）、指导患者保持皮肤清洁干燥；勤洗澡、理发、修剪指甲；内衣、鞋袜要柔软宽松；趾端要保暖。
（六）、定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡。以防发生低血糖时，可采取急救措施。
（七）、根据患者具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。
